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谈古论今话自学（二）
浏览： 发表时间：2019-07-23 18:00:00
如何自学？怎样成材？我看起码有以下几点：
其一曰立志
“有志者事竟成。”从事任何学问没有矢志不移的精神是不行的。晋代针灸学家皇甫谧，少时家贫，常常“带经而农”，中年患风痹症，仍然“耽玩典籍，忘寝与食”。明代医药学家李时珍，在学医时曾写下这样的诗句，来表达他的坚强意志：“身如逆流船，心比铁石坚。望父全儿志，至死不怕难。”历史上一切有成就的医学大家，无一不俱有这样铁石般的坚强意志。
“立志”是历代名医成材之本，而这个“志”决不是“无源之水”。志向之所以能够确立，都有其思想基础。张仲景如果不是“感往昔之沦丧，伤橫夭之莫救”，出于救死扶伤的责任感，也就不会去“勤求古训，博采众方”，也就不会有《伤寒杂病论》这部不朽大作的问世。历代医家，有的是鉴于自身或亲属罹疾病之苦，而决心从医；有的则是受到家庭的影响熏陶，而热爱医学。今天，我们就是要以继承发扬祖国医药学为己任，以振兴中医药，为“四化”建设服务为天职，立志去探求“伟大宝库”的奥秘。
其二曰苦读
中医药典籍文字古奥，医理深邃，不下苦功夫，是决然学不好的。明代学者吴梦祥讲到读书时写道：“古人读书皆须专心致志，不出门户。如此痛下功夫，庶可立些根本，可以向上。或作或辍，一曝十寒，则虽读书百年，吾未见其可也。”我们当然不会主张“不出门户”，但在读书上“专心致志”，切忌“或作或辍，一曝十寒”，却是应该记取的。晋代皇甫谧读书达到入迷的程度，“时人谓之书淫”。唐代名医孙思邈，一生攻读医学成癖，直到“白首之年，未尝释卷”。这些赫赫有名的医学家，如果不是这样一心苦读，是不可能取得那么有影响的成就的。
其三曰博学
祖国医药学内容极其丰富，与多种学科都有联系。古代不少医学家，又同时是熟谙经史百家的博学文人。汉代华佗“游学徐土，兼通数经”。皇甫谧“勤力不懈”，“博综典籍百家之言”。刘宋•王微“少好学，无不通览，善属文，能书画，兼解音律、医方、阴阳、术数”。梁代陶弘景“读书万余卷，善琴棋，工隶书”。清代柯琴“博学多闻，能诗古文辞”。此类例证，当然还有很多。金元四大家之一的张从正曾经说过：“学不博而欲为医难矣。”这些医史上的大家走过的治学之路告诉我们，学习中医学一定要多读书，做到博学多识，善于在有关的各学科中汲取营养。不能设想，一个孤陋寡闻、知识贫乏的人能够成为有所作为的医药学家。
当然，这里所说的博学，绝不是主张人们去漫无边际地乱读。自学、读书还是要有选择的。博与专是辩证的统一。要在博的基础上去求专，在专的条件下去求博。这就是由博反约，又由约及博。明代李梃在这个问题上有很好的见解，他说：“如欲专小科，则亦不可不读大科；欲专外科，亦不可不读内科。盖因此识彼有之，未有通于彼而塞于此者。”我想，大科与小科、外科与内科的关系是如此，推而广之，医学与其他有关学科之间的关系，亦复如此。
其四曰践履
中医药学是以历代医家丰富的实践经验为基础的，因而学好它的关键是临床实践。医界古来就有“熟读王叔和，不如临证多”的谚语。宋代大学者朱熹，在《答曹元可书》中，曾讲过一段非常精采的话：“为学之实，贵在践履。苟徒知而不行，诚与不学无异；然欲行而未明于理，则所践履者又未知其果为何事也。”他精辟地讲了理论和实践的关系：学得了知识不去实践，就同不学没有两样；要实践不明白道理，那你就实际上不知道是在干什么。这段话对于学习实践性极强的祖国医药学说来，尤为重要。读读医学史就可以发现，任何名医，都是在为患者解除病痛，经过无数次的医疗实践成长起来的。
以上提到了立志、苦读、博学、践履等几点。这只是笔者感到重要的几个方面，不可能包括古今医家成材的所有经验。简言之，只要我们坚定信念，矢志不移，刻苦学习，持之以恒，定会在发展振兴中医药事业上有所建树。
