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虎杖治疗高脂血症90例

浏览：发表时间：2019-09-29 12:00:00

我院自1985年3月至1987年8月用虎杖片治疗高脂血症并与亚油酸对照，现将两组治疗结果分析如下。

临床资料

一、病例选择两组病例均由门诊及住院病人中选择，治疗组90例，男50例，女40例，平均年龄51.8岁，单纯高脂血症者20例，高脂血症伴脑血栓形成者50例，高脂血症伴冠心病者20例；对照组50例，男32例，女18例，平均年龄52.2岁，单纯高脂血症者10例，高脂血症伴脑血栓形成者30例，伴冠心病者10例，两组中均以高脂血症伴脑血栓形成为多（占55.6％一60％），伴冠心病次之（占20％一22.2％）。

二、诊断标准血清总胆固醇大于250mg％，甘油三脂大于150mg％，高密度脂蛋白小于40mg％，以上一二项中任何一项值高则诊断为高脂血症。第三项值低亦诊为高脂血症。

治疗方法

两组病例在用药前一周停用任何其它降血脂药物，并做空腹血脂化验，确诊为高脂血症者同时检查血糖，尿糖，尿常规，肝功，心电图及脑血流图等，以排除糖尿病，肝胆疾患，肾脏疾患等继发性高脂血症。用药剂量以及方法：虎杖片（每片0，5g）每次服3片，每日三次，连服六周；对照组服亚油酸，每次3丸，每日三次，连服六周。六周后复查血脂对照。

疗效分析

一、疗效判定标准显效：血清总胆固醇下降≥20％，甘油三脂下降≥30％，高密度脂蛋白胆固醇上升≥20％。有效：血清总胆固醇下降≥10％，甘油三脂下降≥20％，高密度脂蛋白胆固醇上升≥10％，以上三项任何一项达到指标均列为显效或有效。无效：以上任何一项均未达到指标者为无效。

二、治疗结果治疗组与对照组比较，见附表。虎杖对各类血脂疗效均有显著意义（P<0.01-0.05）。见表

虎杖对高胆固醇血症的疗效
疗程	组别	例数	显效	有效	无效	总有效率	P
六周	治疗组	90	46例51.1%	28例31.1%	16例17.8%	74例82.2%	P<0.01
六周	对照组	50	16例32%	10例20%	24例48%	26例52%	P<0.01

讨论

高脂血症多属于中医痰火范围。由于饮食不节过食肥甘，脾胃失于运化，肝胆失于疏泄，郁久化火，灼津生痰，浸淫脉管，血行不畅，而致中风、晕厥或胸痹心痛。这和现代医学脂质代谢紊乱所致动脉硬化而引起的脑血管疾病及冠心病是极为相似的。而控制高脂血症则是防治动脉粥样硬化的重要环节。目前控制高脂血症一是饮食控制，二是寻找调节血脂作用较为全面、持久、副作用少而价格低廉药源丰富的药物更为理想。虎杖具有清热解毒，利湿化痰，活血通络，健脾等功效。实验又证明从其根茎中提出虎杖甙、大黄素及藜芦醇甙，具有降脂作用。

虎杖对高密度脂蛋白胆固醇的疗效
疗程	组别	列数	显效	有效	无效	总有效率	P
六周	治疗组	90	36例40%	30例33.3%	24例26.9%	66例73.33%	P<0.05
六周	对照组	50	15例30%	8例16%	27例54%	23例46%	P<0.05

虎杖对高甘油三脂血症的疗效
疗程	组别	列数	显效	有效	无效	总有效率	P
六周	治疗组	90	42例46.6%	26例28.9%	22例24.4%	68例75.6%	P<0.01
六周	对照组	50	12例24%	10例20%	28例56%	22例44%	P<0.01

经临床观察虎杖确有良好的降脂作用。其中对血清总胆固醇疗效最佳，总有效率82.2％，甘油三脂次之，同时对提高高密度脂蛋白胆固醇亦有一定疗效。虎杖作为一种中药制剂具备了药源丰、价格低廉、作用持久、全面而副作用少的优点，是比较理想的降血脂药物，值得推广应用。