图片展示

兴中明医旗下光明中医网校logo  系统自学中医第一平台

搜索

临床优势一瞥(之二十六)

浏览: 发表时间:2019-12-03 12:00:00

西医有一种名叫不安腿(Asthenia  Crurum  leg)或不安腿综合症的疾患。这种病是1861年与1944年由维特马克、伊克保姆分别报道过,所以也叫维特马克一伊克保姆综合征(WittmakEkbom  Syndromes)又称虚弱性腿感觉异常(Asthenia  Crurum  Paresthetica)、腿神经过敏综合征(leg  Jitters  syndromes)。此病在成人或儿童中间均可发生。它的症状主要特点是夜间发作,下肢出现一种似胀非胀、似麻非麻、似酸非酸、似抽非抽,难以诉说形容的难受感觉,以致两腿不安,辗转反侧,心烦意乱,躁动不得入睡。重者须下地走动,彻夜不宁。也有个别出现下肢如腘部跳动的。但是一到白天便安然无事。

此病患者就医,一般西医也往往不识其症,各种理化检查又未见异常,故轻者不了了之,重者或以神经官能症诊而处之,给予镇静安神之剂,却无显著疗效。据笔者多年临床所知,本病并不少见,因其多难具指何病,且不危及生命,故报导不多。西医对于此病的原因和病理机制还不十分清楚。

此证从中医理论来看,愚以为乃是营卫生会失常、厥气为病,病名“脉胀”及脾。《内经》说卫气昼日行阳,夜则行阴,与营出入迎随,如环无端。厥,逆也;逆则卫气不得交会人阴,故病脉胀。《灵枢·胀论》说:“营气循脉,卫气逆,为脉胀”。脉胀可以波及五藏六府。同篇又云:“脾胀者,善哕,四肢烦悗(一作烦急),体重不能胜衣,卧不安。”四肢烦悗(闷)或烦急、卧不安,即脉胀及脾所见之证候。又《灵枢·百病始生》说“厥气生足悗”,杨上善注谓足悗即足烦闷也。

近年来中医对不安腿综合症已见报道,并收到了显著的疗效。如谢明德报导18例不安腿综合症,法以白芍30克,甘草10克,木瓜、牛膝各13克,水煎日服一剂。同时配合B­­­­­1B12轮流于委中、承山穴位封闭。五天为一疗程,全部治愈。其中一个疗程治愈10例,二个疗程治愈8例。随访一年,仅复发一例。

其实不用穴封也可完全治愈。如潘北桂等报道7例此病,法以白芍30克,甘草5克,水煎日服一剂,10天治愈5例,只一例无效。单纯针刺也可治愈,如郭诚报道一例重症不安腿,先后经数个西医院均不能确诊,绵延二年不愈。治以针刺双太溪、太冲、委中穴,中剌激留针20分钟,行针二次。连针五次,二年之疾,豁然而失。张茵州等,以桃红四物汤加针刺足三里、解溪、后溪,治愈三例。

以上共29例,10天内愈27例,可谓奇证奇方。从上方可以看出,方剂皆以仲景芍药甘草汤为基础。芍药能入脾,破血中之气结。周伯度说“芍药摄卫气就营气”。王海藏曰:“稼穑作甘,甘者己也;曲直作酸,酸者甲也。甲己化土,此仲景之妙方也。”它说明仲景经方,奥妙玄微,用之得当,效若桴鼓,诚不诬也。

笔者尝多治疗此病,以芍药甘草汤合秫米半夏汤,收效甚著。重者时有复发。以兹补三阴,善后收功。或有兼证,当并顾及,终可巩固疗效。

〔参考资料〕

1谢明德:中西医结合治疗不安腿综合征18例报告,中西结合杂志(5):2681985

2张茵州等:针药并举治疗不安腿综合征,辽宁中医杂志(3):341985

3.潘北桂:芍药甘草汤治疗不安腿综合征,广西中医药(5):121987

4.郭子光等:中医奇证新编,347  湖南科技出版社,1985


联系我们

 

 

Copyright © 2017-2019,www.gmzywx.com All rights reserved 版权所有 粤ICP备18072080号

添加微信好友,详细了解产品
使用企业微信
“扫一扫”加入群聊
复制成功
添加微信好友,详细了解产品
我知道了