戴金鳌中医诊所
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治疗咳喘,前人多以虚实论治,邪实者多从风痰立论,责之于肺;正虚者多以气不摄纳为宗,责之于肾。笔者根据临床观察,认为咳喘与肝有关。《素问》有“喘出于肝”之说。肝、病与经络相联,肝经循行,其脉布胁肋,循喉咙之后,其支者,复从肝别贯膈,上注于肺。若肝失疏泄,或肝气生发太过,怒气伤肝,郁而化火,上逆于肺;或肝血不足,阴虚上浮,上扰于肺,均有引起咳喘。笔者对40例较顽固的咳喘患者,从肝论治均得满意效果。常用药:代赭石15~30克,柴胡、炙甘草各5克,白芍10~15克,枳壳、川芎、露蜂房、地龙各10克,钩藤(后入)、百部各15克,五味子5~9克。加减:纳差痰多加半夏、陈皮;咳痰黄稠,苔黄腻、脉滑数,加黄芩、黛蛤散;咽痒不适加僵蚕、蝉衣;口唇紫绀加丹参、红花或益母草。
(江苏启东县中医院 沈桂英等 上海中医药杂志 1987,(8):19)