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痹证方论（四）
浏览： 发表时间：2020-06-30 10:00:00
〔乌灵丸〕久患风虚麻痛，行步艰难，正宜服之。川乌（炮，去皮）一两，五灵脂二两。上为末，酒糊丸如桐子大。每服十丸，加至五十丸，空心温酒送下。忌一切冷物。（元·罗天益《卫生宝鉴》卷十五）
〔加味三妙丸〕治两足湿痹疼痛，或如火燎，从足跗热起，渐至腰胯，或麻痹痿软，皆是湿为病，此药主之。苍术（米泔浸）四两，黄柏（酒浸，日干）二两，川牛膝（去芦）、当归尾（酒洗）、川萆薢、防己、龟板（酥炙）各一两。上为细末，酒煮面糊为丸如梧桐子大。每服一百丸，空心姜盐汤下。（明·虞抟《医学正传》卷四）
盖痹者闭也，以血气为邪所闭不得通行而病也。……若欲辨其轻重，则在皮肤者轻，在筋骨者甚，在脏腑者更甚。若辨其寒热，则多热者方是阳证，无热者便是阴证。然痹本阴邪，故惟寒者多而热者少，此则不可不察。……诸痹者皆在阴分，亦总由真阴衰弱，精血亏损，故三气得以乘之，而为此诸证。经曰邪入于阴则痹，正谓此也。是以治痹之法，最宜峻补真阴，使血气流行，则寒邪随去。若过用风湿痰滞等药而再伤阴气，必反增其病矣。（明·张介宾《景岳全书》卷十二）
治行痹者，散风为主，而以除寒祛湿佐之，大抵参以补血之剂，所谓治风先治血，血行风自灭也。治痛痹者，散寒为主，而以疏风燥湿佐之，大抵参以补火之剂，所谓热则流通，寒则凝塞，通则不痛，痛则不通也。治着痹者，燥湿为主，而以祛风散寒佐之，大抵参以补脾之剂，盖土旺则能胜湿，而气足自无顽麻也。（清·程国彭《医学心悟》卷三）
凡治痹证，不明其理，以风门诸通套药施之者，医之罪也。痹症非不有风，然风入在阴分，与寒湿互结，扰乱其血脉，致身中之阳不通于阴，故致痹也。古方多有用麻黄、白芷者，以麻黄能通阳气，白芷能行荣卫，然已入四物、四君等药之内，非颛发表明矣。至于攻里之法，则从无有用之者。以攻里之药，皆属苦寒，用之则阳愈不通，其痹转入诸府，而成死症者多矣，可无明辨而深戒欤？（清·喻昌《医门法律》卷三）
