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针灸学——近视

浏览: 发表时间:2020-06-16 10:00:00

近视是一种屈光不正的眼病。外观眼部一般无明显异常,只是患者对远距离的物体辨认发生困难,即近看清楚,远视模糊,古称:能近怯远症。发病年龄常见于青少年。

〔病因病机〕

形成近视的原因很多,以阅读、书写、近距离工作时的照明不足,姿势不正,持续时间过久,距离过近为主要因素。肝藏血,开窍于目,目得血而能视,若久视伤血,目失所养,发为本病。此外,禀赋不足也是本病的原因之一。

〔辨证论治〕

主要症状是视物模糊,视力减退。在进展期主要表现是双眼球痛,看书视物模糊不清,不能远距离看视。近视较重者,视力在0.1〜0.3之间,轻度近视者,一般视力在0.5〜0.7之间。若肝肾阴虚失则目昏花,失眠,健忘,腰痠,舌红脉细。

体针

治则  滋补肝肾,益气明目。取近部穴位和肾俞穴为主。

处方  睛明  攒竹  承泣  肝俞  肾俞  光明  风池

方义  睛明、攒竹、承泣、光明为治眼疾之常用穴,有清肝明目的作用;肝俞、肾俞,可补益肝肾;风池为手足少阳与阳维之会穴,有通经活络,养血明目之功。

治法  毫针刺平补平泻法。眼区穴宜轻捻缓进,退针时到皮下疾出针,随即用棉球按压15分钟。留针20〜30分钟,每日1次,或隔日1次,10次为一疗程。其中风池穴针感须扩散至颞及前额或至眼区。

耳针

取穴  眼、肝、肾。

刺法  中等刺激。留针30分钟,隔日1次,10次为一疗程。

皮肤针

方法  点刺眼周穴位及风池穴,每日1次,10次为一疗程。 或用电梅花针治疗。

〔应用例案〕

刘XX,男,25岁。因经常躺下看书,渐致视力减退,右眼0.5,左眼0.4,平时自觉头晕,气短,腰痠无力,畏寒肢冷, 食欲不好,舌质淡,苔薄白,脉沉细。诊断:近视。治则:养肝明目。治疗取合谷、三阴交、睛明、球后。针法:合谷、三阴交、刺法宜补;球后穴,推开眼球,针向球后刺入1寸半,不捻针,不提插,留针40分钟至1小时。睛明和球后穴交替使用,隔日1次。共针2个月,视力恢复:右眼1.0,左眼0.9 (《针灸治验》)。

〔文献摘录〕

远视䀮䀮,目窗主之(《甲乙经》)。

近视眼:臂臑,光明、足三里、鬓角透太阳(《针灸研究进展》)。

针刺治疗近视129例,除有8只眼视力正常者外,其余250只眼均有程度不等的近视。取穴以四肢末梢穴位为主,有时配合局部穴位。下肢取大都、太白、公孙;上肢取三间、合谷;头部取风池、攒竹、太阳、丝竹空等。手法:用平补平泻,留针30分钟。结果:在250只眼中,显效者42只眼,占16.8%,中度有效者105只眼,占42%;轻度有效者64只眼,占25.6%,总有效数为211只眼,有效率为84.4%(《针灸临床经验辑要》)。

梅花针治疗青少年近视眼821例。取穴:后颈部和眼区穴位:风池、大椎、内关。操作:一般每次叩打20〜30下,用中等强度,隔曰1次,15次为一疗程。疗效:近期治愈93只眼,显效352只眼,进步304只眼,无效72只眼,近期有效率91.3 % (《针灸研究进展》)。

复习思考题

1.何谓近视?

2.青少年近视的发病原因?如何预防?

3.近视的主要症状是什么?

4.简述针刺治疗近视的针灸处方、方义和治法。


说明:在光明中医函授大学的教学安排中,关于各种疾病的具体治疗方法,学员应在学完前两年的中医基础课程后才能学习。光明中医网校摘录光明教材中此类治病内容,是为了供学员参考。学员至少要学完光明教材概论课程,理解阴阳、五行、藏象、经络、气血津液、风热暑湿燥寒、表里寒热虚实等概念后,才能理解这些治疗方法。

使用方药治病应了解本草药性、方剂配伍基本知识,使用针灸治病应了解穴性、手法、禁忌,因此学员应踏踏实实打好基础,切忌贪多求快,否则欲速则不达。

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