王乐善老医师运用补气养血托疮生肌法治疗消化性溃疡,已有四十余年的经验。自一九五六年起,王老又在先前经验的基础上,开始在病房系统观察治疗本病,对收治的病人,入院即做钡透确诊,经治疗症状消失后仍做钡透对比,直至病状消失,溃疡无活动性方定为痊愈。数十年来,王老治愈消化道溃疡病患者二百余例,疗效满意。
王乐善老医师认为:现代医学所说的慢性消化道溃疡病,按我们中医的说法,应属虚证,要按中医疡科中的溃疡治疗,采用补法。
中医疡科疾患,分肿疡、脓疡、溃疡三大类。治疗肿疡宜用消法,治疗脓疡宜用托法,治疗溃疡宜用补法。这是我们中医常用的治疗方法。人体内有五脏六腑,外具四肢百骸。皆由气血灌注濡养,才能进行正常生理功能活动。人体患病后,一旦血虚衰,就很难治愈。如溃疡病就是如此。因此溃疡病无论发生在人体任何部位,都要以补气养血托疮生肌为治疗原则。因为疡症开始发病虽有天行时气、七情内郁、膏梁之变等不同因素,但到后期成为溃疡经久不愈时,皆因气血亏虚所致, 故采取“虚则补之”的方法,是非常恰当的。治疗慢性消化道溃疡,除用八珍汤补气养血外,还要配用大量黄芪以托疮生肌,促进疮面愈合,方可治愈。凡遇呕血或便血者要重用白芍;年老体弱者要重用党参;呕吐较重者加竹茹;胃脘剧痛者加川楝子、延胡索。现举典型病例如下:
例一:高xx,男,22岁,钳工,病历号42265。于1960年7月入锦州铁路中心医院内科治疗无效,同年11月10日转入中医科。
主诉:一年前因饮食不节引起胃脘痛,时好时犯年余,症状逐渐加重,胃纳欠佳,腹部不适,大便不正常,胃痛多在夜间或空腹时发作,每因少进食后转轻。近半年来常感胃脘灼热。有时痛不可忍,大便色黑,近日胃脘灼热疼痛加剧,吞酸嗳气,有时呕吐,食后心下有水声,睡眠不实。
查其形体消瘦,面色㿠白,口不渴,唇淡红,苔黄厚,肌肤甲错,腹软无积块,有压痛,脉沉弦。此属胃病日久气血虚衰之候。
中医诊断:胃脘痛。钡透:十二指肠球部溃疡。
处方:党参15克 焦术15克 茯苓20克 甘草15克 川芎15克 当归15克 熟地15克 白芍30克 黄芪100克, 水煎早晚各服一次。
经治二个月后,患者一切症状消失,饮食二便正常,睡眠好,精神焕发,面色鲜润。体重由86斤增加到90斤。钡透十二指肠球部溃疡已无活动性。于1961年1月10日出院。
例二:李xx,男,56岁,病历号44192。于1960年10月6日入锦州铁路中心医院内科治疗无效,同年11月4日转入中医科。
主诉:胃脘痛已十年之久,每因生气或饮食不当即发病,在1956年曾吐过血,入院前一个月由于饮食不当,胃脘呈刀割样剧痛,伴有吞酸,嗳气,甚则呕吐;口渴不欲饮,大便干燥,小便正常。
查其精神不振,口唇青紫,舌苔白滑,舌质淡红,脉弦涩,腹软无积块,胃脘有压痛。此属年老体弱胃病日久气血虚衰之候。
中医诊断:胃脘痛。钡透:慢性胃炎、十二指肠球部溃疡。
处方:党参30克 焦术15克 茯苓15克 甘草15克 川芎15克 当归15克 熟地15克 白芍30克 黄芪100克,水煎早晚各服一次
经治二个月一切症状消失。饮食二便正常,精神焕发,面色鲜润,舌质红,苔薄白。体重由104斤增加到112斤。经钡透慢性胃炎、十二指肠球部溃疡无活动性。于1961年1月4日出院。